Een mogelijke oorzaak voor enkelklachten is een peesontsteking (tendinitis)
Achilles tendinitis / Achillespees ontsteking
De achillespees is de pees van de grote kuitspier in het onderbeen, die de hiel opheft tijdens het lopen. Ontsteking van de achillespees is een irritatie rond de bevestiging ervan aan de achterkant van het hielbot. Er is meestal belastingsgerelateerde pijn aan de onderkant van de pees of aan de achterkant van de hiel. De pijn neemt gewoonlijk na enige tijd van activiteit af, waardoor deze vervolgens verergert. Er is vaak pijn en stijfheid, zelfs in rust.
Het risico op ontsteking rondom de achillespees is groter naarmate je ouder wordt. Te veel hardlopen op harde oppervlakken is een extra risico. Hardlopen met oude of niet-veerkrachtige hardloopschoenen lijkt ook belangrijk te zijn.